Mulți bărbați experimentează rărirea părului după treizeci de ani. În curând apare o chelie vizibilă. Procentul de femei chelie este mai mic, dar chiar și după cincizeci de ani își pierd mult păr. O nouă apariție nu mulțumește nimănui și este o problemă psihologică gravă care poate duce la depresie. Pentru a începe o luptă cu succes împotriva alopeciei androgenice, este necesar să se identifice cauzele apariției acesteia.
Alopecia androgenică (androgenetică) este cel mai frecvent tip de alopecie, care se caracterizează printr-o sensibilitate crescută a foliculilor la forma activă a hormonului masculin testosteron - dihidrotestosteron. Se transmite genetic în trei din patru cazuri prin linie maternă. Fiecare gen se manifestă diferit.
Boala se dezvoltă lent, zonele de chelie devin vizibile după aproximativ 10-15 ani. Inițial, linia părului își pierde vitalitatea, strălucirea și devine mai subțire. Apoi firele de păr încep să cadă.
Nu există practic nicio scădere a cantității de hormon activ în partea din spate a capului. Prin urmare, aici aspectul și grosimea părului rămâne neschimbată.
Efectul androgenilor și estrogenilor
Androgenii sunt o colecție de hormoni sexuali masculini. Testosteronul și dihidrotestosteronul sunt legate de formarea părului. Ele sunt responsabile pentru apariția și dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare în organism:
voce joasă și aspră;
țesut muscular și rezistență;
nici o mărire a glandelor mamare;
creșterea intensă a părului pe față și pe corp;
miros specific al secreției glandelor sudoripare.
Androgenii sunt prezenți într-o oarecare măsură în corpul feminin. De exemplu, ele garantează niveluri normale de zahăr din sânge. Dacă există un exces de enzimă 5-alfa reductază în scalp, atunci persoana are o predispoziție genetică la alopecie androgenetică.
Estrogenii sunt, de asemenea, responsabili pentru:
sistemul cardiovascular;
oasele scheletice;
metabolismul lipidelor;
piele;
membranele mucoase;
metabolismul apă-sare;
sistemul nervos central;
sistemul bronhopulmonar;
vezica urinara;
glandele mamare;
uretra;
uter;
vagin.
Estrogenii, ca și androgenii, sunt implicați în crearea metabolismului, dar rezultatul influenței lor este exact opusul. O creștere a cantității de estradiol în timpul sarcinii duce la încetarea căderii părului, pe măsură ce perioada de creștere a părului este prelungită. În termen de o lună de la naștere, părul începe să cadă activ. Acest lucru este cauzat de o scădere bruscă a estrogenului.
Riscuri și cauze ale alopeciei androgenetice
Unele caracteristici indică o predispoziție la alopecie androgenă. Acestea includ:
- alopecie androgenetică la generațiile anterioare de rude de sânge (probabilitate 80%);
- fiind de sex masculin (bărbații chelesc de 4-5 ori mai des decât femeile);
- după 50 de ani, părul cade mai repede la jumătate dintre bărbați și un sfert dintre femei;
- Alopecia androgenetică este cauzată de dezechilibrul hormonal (dopaj - la bărbați; naștere, menopauză, terapie hormonală - la femei);
- o serie de boli ale testiculelor și ovarelor (de exemplu, boala polichistică, ovarianita);
- perturbarea glandei pituitare;
- stare cronică de stres;
- tumori ale gonadelor și glandelor suprarenale.
Factori de risc feminin pentru alopecia androgenetică:
- nereguli menstruale;
- apariția unor fire de păr unice pe bărbie, obraji, spate sau piept;
- acnee pe față sau pe spate.
Fiecare păr are trei etape de dezvoltare: formare, creștere și pierdere. Părul poate dura 10-12 ani să crească. Apoi, pe parcursul a o sută de zile, aprovizionarea cu hrană la rădăcină se oprește treptat. Slăbește, se desprinde de folicul și cade. În locul lui se formează unul nou.
Când există suficient DHT (dihidrotestosteron) în scalp, viața fiecărui păr decurge normal. Când cantitatea de hormon depășește norma, creșterea lor se oprește din cauza spasmului capilar, iar viața se scurtează la 5-8 săptămâni. Părul devine mai subțire, încetează să crească mai devreme, cantitatea de păr pierdută crește, foliculii de păr scad în dimensiune și nu formează alții noi. La acest loc apare țesut conjunctiv.
Semne de alopecie androgenetică
Tipurile masculine și feminine de alopecie androgenetică sunt semnificativ diferite.
La bărbați, alopecia androgenă este de obicei observată mai devreme. Odată cu vârsta poate ajunge până la 95%. Până la vârsta de 20 de ani, 25% dintre bărbați au o „limpezire” vizibilă pe cap. După alți 15 ani, 2/3 dintre bărbați se plâng de apariția petelor chelie. Până la vârsta de 50 de ani, mai mult de jumătate devin chelie.
scara Norwood constă din șapte părți și clasifică gradul de chelie androgenă masculină în următoarele grade.
- Ușoară subțiere a părului de-a lungul liniei frontale la frunte și la tâmple.
- Formarea simetrică a triunghiurilor de aproximativ 2 cm fără păr în zona tâmplei, adâncirea frunții, scăderea densității pe coroană.
- Adâncirea în continuare spre spate, chelie a coroanei.
- Zona frontală are pielea curată; mai departe există o fâșie largă de păr care crește în mod normal. Calviția coroanei continuă.
- Fâșia de păr normal dintre frunte și coroană devine semnificativ mai îngustă.
- Segmentele coroanei, frunții și tâmplelor își pierd complet părul.
- Șuvițele rămase cresc într-un rând îngust de la tâmple până la spatele capului.
Există bărbați care au alopecie androgenetică de tip feminin.
Alopecia androgenetică este mai puțin frecventă la femei. Începe mai târziu decât la bărbați, dar provoacă mult mai mult disconfort doamnelor. Cel mai adesea poate fi observat când începe menopauza (la vârsta de 50-60 de ani). Tipul de boală feminină are trei opțiuni.
- Linia părului în retragere în formă de I. Dacă o femeie își pieptănează părul cu o despărțire (în mijloc sau în lateral), acesta devine mai lat. În timp, densitatea dispare în zona templului.
- Vedere în formă de O („cuib”). Începe cu o despărțire, acoperind treptat fruntea și spatele capului. Se formează o chelie rotundă.
- Calviția masculină la femei este rară. Cu toate acestea, se întâmplă ca în zona frunții și a spatelui capului vegetația să-și piardă din vitalitate, să se rărească și să apară o chelie, asemănătoare cu cea a unui bărbat. Acest tip de boală este trecător. Foliculii de păr dispar literalmente în 3-4 luni.
Gradul de chelie feminină este determinat de scala Ludwig. Are trei parametri:
- Căderea completă a părului la femei nu apare practic niciodată. Zonele rare de pe scalp cu fire de păr decolorate, terne, casante alternează cu cele normale;
- buclele de la tâmple mențin structura corectă;
- linia părului de pe frunte nu se mișcă niciodată înapoi.
Simptomele alopeciei androgene la bărbați sunt chelie ale segmentelor frontale și/sau parietale ale capului. Căderea părului începe de aici. Pentru femei - la mijloc de la frunte până la coroană; nu are loc pierderea completă a firelor. Despărțirea devine largă, cel mai adesea la mijloc de la frunte până la coroană. În cele mai multe cazuri, căderea părului este invizibilă vizual și nu strica coafura, dar există cazuri mai grave.
Examinare și diagnosticare
Dacă căderea părului începe să vă deranjeze, atunci este timpul să vedeți un medic. Un singur specialist nu este suficient, deoarece boala poate afecta organele interne. Este mai bine să începeți cu un terapeut care va prescrie o examinare generală și va trimite o recomandare pentru o consultație cu un endocrinolog, dermatolog, oncolog, neurolog, gastroenterolog sau dermatolog.
Un tricolog diagnostichează și tratează direct scalpul. Este posibil să aveți nevoie să lucrați ca fizioterapeut, masaj terapeut sau cosmetolog.
În timpul examinării inițiale, medicul diagnostichează alopecia. Dar pentru selecția individuală a medicamentelor vor fi necesare o serie de teste de laborator:
- biochimia sângelui (pentru a determina cantitatea de microelemente);
- test general de sânge și test de fier seric;
- asupra hormonilor sexuali (estrogeni, testosteron, prolactină);
- pentru hormonii tiroidieni (T3, T4, TSH);
- dacă există o suspiciune de disfuncție suprarenală, atunci este detectat nivelul hormonului adrenocorticotrop.
Dacă este necesar, puteți face un RMN al creierului, o ecografie a glandelor suprarenale și a ovarelor. De asemenea, sunt efectuate anchete focalizate. De exemplu, tricoscopia computerizată. Evenimentul este complet nedureros și fără nicio pregătire preliminară. Oferă o imagine completă a stării părului, a scalpului, prezența sau absența proceselor inflamatorii. Progresul tratamentului este verificat în același mod.
Este alcătuită o fototricogramă, din care puteți înțelege cât de mult păr este în stadiul activ, câți sunt bolnavi (răriți), câți foliculi nu cresc păr.
Diferențele în tratamentul alopeciei androgenetice masculine și feminine
Bărbații și femeile sunt tratați diferit pentru căderea părului. Bărbaților nu ar trebui să li se prescrie medicamente care opresc complet producția de testosteron, deoarece vor începe să apară caracteristicile sexuale feminine. La femei, dimpotrivă, se adaugă agenți care cresc cantitatea de estrogen.
Bărbații sunt tratați astfel încât să oprească mai întâi procesul de cădere a părului și apoi să înceapă să-și refacă părul. Primele rezultate ale luării medicamentelor pot fi simțite nu mai devreme de două luni mai târziu. Rezultatul real devine vizibil după opt luni.
Pe lângă medicamente, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice, măști din plante și ceapă, multivitamine și dietă. În timpul perioadei de tratament, ar trebui să vă abțineți de la consumul de alcool, cafea și ceai tari, alimente grase, afumate, sărate și prăjite. Asigurați-vă că mâncați mâncăruri făcute din pește slab, legume proaspete și fructe.
Alopecia androgenetică feminină este tratată mai des cu mijloace externe, deoarece nu duce la căderea completă a părului de pe cap. Dacă nivelurile hormonale sunt serios perturbate, este selectat un set adecvat de măsuri terapeutice. După cursul tratamentului, cauza cheliei este eliminată, iar linia părului este complet restaurată.
Printre medicamentele prescrise se numără steroizi sintetici, substanțe care previn formarea secrețiilor gastrice, sporesc descompunerea testosteronului și antiandrogeni.
Durata tratamentului depinde de severitatea și evoluția bolii. Rezultatele durabile durează de la 5 la 9 luni. În același mod, este mai bine ca doamnele să scape de obiceiurile proaste și să își reconsidere dieta. Fizioterapia și rețetele „bunicii” nu vor fi de prisos. De exemplu, măști cu ulei de brusture.
Tratamentul medicamentos al alopeciei androgene
Tipul androgen de chelie este tratat cu proceduri fizioterapeutice, medicamente, intervenții chirurgicale, remedii populare și injecții specifice. În unele cazuri severe, recuperarea cu succes este facilitată de administrarea de sedative.
Pentru a trata alopecia androgenetică, se folosesc medicamente care sunt create special pentru tratamentul acestei boli, au trecut toate studiile clinice și sunt aprobate pentru utilizare. Efectele lor benefice sunt confirmate de informații fiabile.
Există și medicamente care sunt promovate în mod constant prin intermediul internetului. Nu sunt ieftine, iar medicul vă poate permite să recurgeți la ele dacă tratamentul prin alte mijloace este ineficient. Nimeni nu poate garanta recuperarea.
Unele medicamente neutralizează efectele DHT, altele accelerează metabolismul foliculilor de păr și stimulează creșterea părului. Alții sunt utilizați extern în zonele cu probleme ca antiandrogeni.
Tratamentul alopeciei androgenetice durează destul de mult. Progrese notabile pot fi obținute printr-o abordare cuprinzătoare și cu respectarea strictă a tuturor prescripțiilor medicului.
Terapia hardware pentru alopecia androgenetică
În stadiile inițiale ale bolii, fizioterapie precum electroforeza, ultrasunetele, fototerapia, magnetoterapia și darsonvalizarea oferă un efect terapeutic de durată.
Terapia cu laser
De obicei, tratamentul complex pentru alopecia androgenetică include tratamentul cu laser de intensitate scăzută. Accelerează metabolismul la nivelul scalpului, facilitează accesul oxigenului în zonele de chelie și îmbunătățește fluxul limfatic. Radiația ajunge la foliculi și activează activitatea acestora. Părul începe să crească din aproximativ 70% din foliculii de păr înghețați. În jumătate din cazuri, grosimea acestora crește, iar căderea părului este redusă cu 80%. La o lună după procedurile cu laser, puteți observa părul vellus, iar după trei luni, buclele sănătoase cresc.
Procedurile cu laser sunt efectuate săptămânal timp de un an timp de 2-3 minute. Mai departe, pentru a menține rezultatul, o dată pe lună. Acasă, puteți folosi un pieptene laser.
Există mașini laser cu tot felul de atașamente. Procedura în sine nu provoacă niciun inconvenient sau reacții dureroase.
Terapia cu laser pentru alopecia androgenetică are mai multe contraindicații:
- tulburare de coagulare a sângelui;
- modificări ale compoziției sângelui;
- perturbarea fluxului sanguin cerebral;
- boli cardiovasculare severe;
- boli oncologice;
- tuberculoză pulmonară;
- sarcina;
- boli cronice ale rinichilor, plămânilor și ficatului în stadiul acut.
Mezoterapie
Mezoterapia stimulează creșterea părului, crește densitatea acestuia, întărește rădăcinile prin introducerea în piele a unui cocktail medicinal de vitamine selectate individual, microelemente, medicamente țintite, plasmă prelevată din sângele venos propriu al pacientului. Injectiile se fac cu un ac foarte subtire, astfel incat durerea practic sa nu se simta.
Cursul de tratament pentru alopecia androgenetică este de 10-12 ședințe, durata maximă a ședinței este de 40 de minute.
Contraindicații pentru mezoterapie:
- oncologi;
- hemofilie;
- sarcina;
- hipertensiune arterială și ischemie din a treia etapă;
- boli acute cu febră;
- colelitiaza;
- boli de piele;
Transplant de păr pentru alopecia androgenetică
Pentru a trata alopecia androgenetică, se efectuează un transplant. Metoda este relativ recentă, dar populară. La început, foliculii artificiali sau donatori au fost luați pentru transplant. Adesea acest lucru a dus la respingere: au apărut inflamații, supurații și cicatrici inestetice. În zilele noastre, de regulă, se transplantează propria grefă. Se prelevează mai mulți foliculi cu bucăți de piele adiacente (grefe). Alegeți locuri cu cel mai gros păr: pe ceafă, în spatele urechilor.
Apoi, fie sunt împărțite în mai multe microgrefe, fie microgrefele sunt îndepărtate de mai multe ori. A doua metodă durează mai mult, dar este mai puțin dureroasă. Tăieturile sunt cusute cu grijă. Fragmentele donatoare sunt introduse în incizii ale pielii în locurile în care părul a încetat să crească. Operația se efectuează la microscop cu ajutorul unui bisturiu.
Dezavantajele operației sunt că nu vor exista bucle dense la locul implantat, vor rămâne cicatrici și nu va fi posibilă utilizarea a doua oară a zonei donatoare. Și tehnica în sine este considerată extrem de traumatizantă.
Operația fără sudură este mai puțin traumatizantă. Durează cel puțin zece ore. Se folosește un instrument special - pumni rotativi. Cu ajutorul lor, bulbii cu microgrefă sunt tăiați separat. Apoi sunt introduse și în găurile pregătite în prealabil. Micile zgârieturi se vindecă mult mai repede și nu lasă urme.
Metoda de extracție a unității foliculare a fost folosită pentru prima dată în urmă cu 30 de ani. Avantajele sale:
- traumatism scăzut (chiar și genele pot fi transplantate astfel);
- fără urme vizibile;
- perioadă scurtă de recuperare;
- posibilitatea retransplantului în aceeași zonă.
Părul transplantat va crește sănătos, iar coafura va arăta naturală.
Nu toată lumea este capabilă să obțină efectul dorit. Există motive care promovează sau împiedică acest lucru.
- La tineri efectul este mai pronunțat.
- Blondele văd rezultate mai bune.
- Cu cât este mai gros părul din spatele capului, cu atât mai mult păr poate fi transplantat.
- Calviția de pe vârful capului este mai puțin ușor de eliminat decât de pe frunte.
- Cu cât zona chelie este mai extinsă, cu atât părul va fi mai rar.
Contraindicațiile absolute sunt tulburările de coagulare a sângelui și o reacție alergică la analgezice. Operația va fi refuzată persoanelor sub 15 ani, celor care suferă de tulburări psihice și diabetici. Nu pot fi excluse complicații precum formarea de cicatrici, pierderea sensibilității în anumite zone ale pielii și pierderea părului donatorului. Cât de reușit a decurs evenimentul va fi în sfârșit clar peste aproximativ un an.
Remedii populare pentru tratamentul cheliei de tip androgen
Clătirea, frecarea și măștile cu ierburi medicinale au un efect bun. Ele vindecă, încetinesc căderea părului, dar nu sunt capabile să restaureze părul. Medicina tradițională nu poate vindeca chelie avansată.
Cu toate acestea, remediile naturale sunt incluse în cursul tratamentului. Sunt recomandate de medici, dar setul de proceduri ar trebui să fie lung, fără întreruperi.
Baza naturală îmbunătățește semnificativ respirația și circulația sanguină a scalpului, îmbogățește foliculii de păr cu vitamine, elimină mătreața, pielea nu mai devine grasă, iar buclele devin strălucitoare. Principalul lucru este că alopecia androgenetică încetează.
- Una dintre cele mai simple si mai eficiente retete este o pasta de ceapa rasa intreaga, care se freaca in scalp.
- Dacă nu doriți să răspândiți mirosul de ceapă, puteți folosi tinctură de ardei. Acțiunea sa este similară.
- O mască din muștar uscat și ulei de brusture sau de ricin trezește și foliculii latenți.
- O mască făcută din sare de mare sau de masă grunjoasă nu necesită pregătire îndelungată sau costuri.
După aplicarea măștii, puneți o pungă de plastic sau o cască de baie pe scalp. După 30-60 de minute, clătiți și spălați-vă părul cu șampon. Infuzia de urzica sau apa acidificata cu otet de mere sunt bune pentru clatire.